「最近まぶたが重くて目が小さくなってきた」「二重幅が狭くなった」「夕方になると目が疲れておでこにシワが寄る」——それは加齢や体質による上まぶたのたるみが原因かもしれません。

KAO＋クリニック銀座東京では、眉毛の生え際に沿って精密に切開する「毛包斜切開」と皮膚の内側を補強する「精密な中縫い」により、傷跡を極限まで目立たせず、本来の自然で若々しい目元を取り戻す眉下切開（眉下リフト）を行っています。まぶたの厚み（ROOF・眼輪筋）の同時処置にも対応し、すっきりとした理想の目元を叶えます。

眉下切開（まゆしたせっかい）は、上まぶたのたるみを改善し、若々しい印象を取り戻すための美容整形手術です。眉毛の下のラインに沿って皮膚を切除し、たるんだ皮膚を引き上げることで、すっきりとした目元を実現します。

眉下切開の主な目的

1. 上まぶたのたるみ改善: 加齢や体質により、上まぶたの皮膚がたるんで下がってくると、目が小さく見えたり、視野が狭くなったりすることがあります。眉下切開は、余分な皮膚を切除することで、たるみを改善し、若々しい印象を取り戻します。

1. 瞼の厚みを薄くする:　瞼の厚みが気になる方は、皮膚のほかに眼輪筋やROOF 切除を同時に行うことで、瞼を薄くすることが可能です。
2. 二重ラインの調整: たるみによって二重ラインが奥二重になったり、三重になってしまったりする場合、眉下切開でたるみを解消することで、くっきりとした二重ラインを取り戻すことができます。
3. 眉毛と目の距離を近づける: まぶたの皮膚がたるむと、それをどかそうと無意識に眉毛が上がり、目との距離が離れてしまうと、顔全体のバランスが悪く見えることがあります。眉下切開でたるみを引き上げることで、眉毛と目の距離を近づけ、バランスの取れた顔立ちにすることができます。

眉下切開のメリット

傷跡が目立ちづらい

眉下切開は、眉毛の下ラインの生え際に沿って皮膚を切開するため、傷跡が目立ちにくいメリットがあります。また、眉下切開後の腫れやむくみも、二重切開などと比較して軽い傾向です。

眉下切開の施術後、1週間後に抜糸を行います。抜糸後から化粧が可能なため、傷跡や赤みはコンシーラーなどでカバーできるでしょう。傷跡は1〜2カ月かけて、少しずつ目立たなくなります。

まぶたのたるみを解消したくても、顔に傷跡が残るのが嫌で手術に踏み切れない方も多いでしょう。しかし、眉下切開は、眉毛の生え際に傷跡ができるため目立ちにくく、傷跡が心配な方におすすめです。

額のシワ改善を期待できる

眉下切開をすると、額にできてしまったシワの改善が期待できます。

手術では眉毛の下を切開し、眉毛とまぶたの間の皮膚を取り除きます。そのため、眉下切開後は、手術を受ける前よりも眉毛の位置が下がるケースがあります。眉毛の位置が下がることで今までよりも額の皮膚が下方向に引っ張られ、シワが伸びやすくなるでしょう。

また、眉下切開後は目が開きやすくなるため、過度に使用していたおでこの筋肉を使わなくなります。おでこの筋肉を使わなくなると額にシワが寄らなくなるため、シワの改善が期待できるでしょう。

まぶたが軽くなる

眉下切開をすると、まぶたが軽くなり、まばたきがしやすくなるのもメリットです。

まぶたにたるみが生じると、まぶたが重たくなります。また、まぶたに脂肪（ROOF）が多い場合は眉下切開と同時に脂肪を取ることも可能です。施術後は、まぶたが軽くなることから余計な力が不要になり、まばたきしやすくなるでしょう。

また、まぶたのたるみが原因で視野が狭くなっていた場合は、まぶたが開きやすくなり視野が広がります。物が見やすくなることで、頭痛や肩こりが改善される方も多いです。

眉下切開にはデメリットも

眉下切開はメリットばかりのように感じるかもしれませんが、デメリットも存在します。ケロイド体質の方にはすすめられないことや、切開するためダウンタイムがあることです。

それぞれのデメリットを詳しく解説します。

ケロイド体質の方にはおすすめできない

眉下切開は、ケロイド体質の方にはおすすめできません。

ケロイド体質とは、傷を治そうとする線維成分が過剰に増えた状態であるケロイドができやすい体質のことです。ケロイドの成因は不明なため、小さな傷でもケロイドになることがあります。

施術方法やケロイド体質の程度によっては眉下切開を受けられる場合もあるため、カウンセリングで医師に相談しましょう。

切開が伴うためダウンタイムが生じる

眉の下部分の皮膚を切開するため、ダウンタイムが生じます。眉下切開のダウンタイムは、1〜2週間程度です。

腫れやむくみ、内出血は1週間程度でなくなる方がほとんどですが、不安な方は2週間程度見ておくとよいでしょう。眉下の傷跡は、抜糸後からメイクでカバーできます。通常は、術後1週間に抜糸を行います。傷跡は術後1〜2カ月程度で少しづつ目立たなくなるでしょう。また、眉毛が細くなることもあります。斜切開で眉毛の毛根を残すように工夫して施術しておりますが、やや毛根がダメージを受けるため、施術後は切開ラインの部分の眉毛が生えにくくなることもあります。

眉下切開がおすすめできる・向いている人

以下のような方は眉下切開がおすすめです。

• まぶたがたるんでしまっている
• 本来の二重幅がまぶたに埋もれてしまっている
• 眉毛を上げるクセが付いている
• まぶたに傷跡を残したくない

眉下切開は、二重のラインを一切触らないため、本来の二重に近い、自然な二重に仕上がります。また、傷跡が眉毛に隠れるため、傷跡が目立ちにくいのも眉下切開の特徴です。

その症状は眼瞼下垂の可能性も

【自己診断】眉下切開・二重切開・眼瞼下垂手術の違い

上まぶたの重さやたるみの原因によって、最適な手術法は異なります。無理に二重手術で引き上げると不自然な「厚ぼったい目元」になるリスクがあるため、正確な見極めが重要です。

術式	主な原因・お悩み	傷跡の場所	仕上がりの特徴
眉下切開（眉下リフト）	まぶたの皮膚のたるみ・厚み	眉毛の直下（毛包に隠れる）	元の目元の印象を変えずに若返る。厚ぼったくならない。
二重全切開＋たるみ取り	二重の形そのものを変えたい、皮膚の余り	二重ライン上	くっきりとした二重を固定。皮膚が厚いとハム目になりやすい場合も。
眼瞼下垂手術	まぶたを持ち上げる筋肉（眼瞼挙筋）の緩み	二重ライン上	目の開き自体を改善し、黒目の露出を増やす。

まぶたのたるみだと思っていても本当は眼瞼下垂だったという方も多くいます。眼瞼下垂は、まぶたがたるんでいるのではなく、目の開きが悪くなっている症状を指します。

まぶたがたるんでしまっている方は、皮膚が二重のラインに覆いかぶさってしまっているだけで、目の開きは悪くないことがほとんどです。

実際に当院でも、眉下切開を希望して来院したら、実は眼瞼下垂だったというケースがあるため、まずは医師に相談するのがおすすめです。

 

眉下切開に眼輪筋切除は必要？？

眼輪筋を切除するかどうかは、患者さんごとのまぶたの厚さやたるみの状態、手術の目的によって総合的に判断します。

皮膚だけを切除して眼輪筋を残した場合、縫い縮められた影響で残った眼輪筋が厚く（肥厚）なってしまい、かえってまぶたを厚くしたり、目の開きを悪くしたりする原因になることがあります。

眼輪筋を切除することで、この不自然なバランスの崩れを防ぐことができます。

また、皮膚だけでなく眼輪筋も切除することで、まぶたをよりしっかりと引き上げることができます。

これにより、目の開き（開瞼）が良くなり、たるみ改善の効果が高まります。

ROOF 切除とは？

ROOFは Retro Orbicularis Oculi Fat の略で、日本語では「隔膜前脂肪（かくまくぜんしぼう）」と呼ばれます。

ROOF（隔膜前脂肪）とは？

上まぶたには、皮膚に近い層から深部にかけて、いくつかの組織が存在します。ROOFは以下の位置にある、比較的硬い脂肪組織の層です。

• 眼輪筋（目の周りの筋肉）の裏側（深部）

• 眼窩隔膜（眼球を守る脂肪＜眼窩脂肪＞を包む膜）の表側（浅い方）

ROOF切除は、上まぶたのたるみ取り手術である眉下切開や、二重の全切開法と同時に行われることが多い手術です。

 

症例１　眉下切開+ROOF切除+眼輪筋切除

症例２　たるみ取り併用二重全切開+ROOF切除+眼瞼下垂

当院では、「中縫い」や「内側と外側までしっかり皮膚を切除」、「毛包斜切開」といった施術方法にもこだわっています。
これらの方法により、しっかりとした変化を感じながらも、傷跡が目立ちにくく自然な仕上がりを目指せるのが当院の強みです。

 

傷跡を「面」ではなく「線」にする精密な中縫い

傷跡が綺麗に治るかどうかは、皮膚表面の縫合以上に、その下の「内部組織の処理」で決まります。 当院では、皮膚を縫い合わせる前にまぶたの内側の調整をミリ単位で細かく行い、土台となる組織同士を丁寧に結びつける「精密な中縫い」を徹底しています。 皮膚の表面に余計な張力（ひっぱり）をかけないよう縫合することで、術後の傷跡が広がりにくく、時間が経つほどに白い一本の線のように馴染んでいきます。

 

内側から外側まで網羅する「広範囲皮膚切除」

「せっかく手術をしたのに変化が少ない」ということがないよう、当院ではまぶたの内側から外側まで、全体的なバランスを見極めながらしっかりと皮膚を切除します。 この広範囲の処置により、重いまぶたを根本から解消し、理想のラインを形成することが可能です。 変化量は大きい一方で、不自然な「整形感」が出ないよう細心の注意を払ってデザインするため、「周りにバレたくないけれど、しっかりと印象を変えたい」という方に最適です。

 

毛根を活かし、傷跡をカモフラージュする「毛包斜切開」

特に眉下切開において、当院では難易度の高い「毛包斜切開（もうほうしゃせっかい）」を採用しています。

眉毛の生え際に沿って斜めにメスを入れることで、毛根を傷つけずに温存する技術です。これにより、術後に傷跡から直接眉毛が生えてくるため、傷そのものが毛髪で自然に隠れ、極めて目立ちにくい仕上がりになります。

 

眉下切開の施術の流れ

1. 診察・カウンセリング
   医師がまぶたのたるみ度合い、皮膚の厚み、眉毛の毛量、眼瞼下垂の有無を解剖学的に診断し、最適な術式（ROOF切除や眼輪筋切除の併用要否）をご提案します。
2. 精密なデザイン・マーキング
   座った状態で眉の動きや目の開きを確認しながら、ミリ単位で切除幅をデザインします。引き連れやつり目にならないよう慎重にラインを決定します。
3. 麻酔・手術（所要時間：約60〜90分）
   極細針による局所麻酔に加え、痛みに配慮した静脈麻酔や笑気麻酔も選択可能です。「毛包斜切開」で丁寧に切開・内部処理・精密縫合を行います。
4. クーリング・ご帰宅
   術後、目元を冷やして止血と腫れの抑制を行った後、抜糸までのケア方法をご説明し、当日にそのままご帰宅いただけます。
5. 抜糸（術後約7日目）
   術後1週間前後にご来院いただき抜糸を行います。抜糸の翌日からは眉毛のメイクも可能です。

眉下切開のダウンタイムは、腫れや赤み、内出血が出るケースがあります。
施術直後・1週間後・1ヶ月後・4ヶ月後に分けて、詳しく解説します。

施術前

まぶたの厚みと開きにくさが悩み 術前はまぶたの脂肪や皮膚に厚みがあり、その重みで瞳が隠れ、全体的に「目の開きが悪い」状態でした。

この状態では、目ヂカラが弱く見えるだけでなく、目を開けようとしておでこに力が入ってしまう原因にもなります

マーキング

 

術直後

手術直後は麻酔の影響もあり、しっかりとした腫れが出始めます。当院こだわりの「中縫い」や「広範囲皮膚切除」により内部を精密に処置しているため、

直後は突っ張り感がありますが、この段階ですでに「まぶたの余分な被さり」が消えているのが確認できます。

 

術後１週間

赤みがあるが、スッキリ感を実感

糸を取り除いた直後で、切開線に沿って赤みが強く出ている状態です。

この赤みは組織が修復されている過程の正常な反応ですのでご安心ください。腫れが引き始めることで、術前よりも目がパッチリと開きやすくなっていることを実感いただけます。

術後１ヶ月

赤みは徐々にピンク色から肌色へと落ち着いてきます。当院こだわりの「中縫い」により、傷跡が横に広がることなく、細い線状に馴染んでいきます。

 

 

 

 

 

 

 

 

術後４ヶ月後

施術４ヶ月後には赤みも落ち着きます。

厚ぼったさが解消され、自然な目元が完成しました。難易度の高い「毛包斜切開」の効果により、

眉下切開の傷跡からも毛が生えてくるため、至近距離で見ても手術跡がほとんど分からないほど綺麗に仕上がります。

ダウンタイムをスムーズに終わらせるためには、医師の指示に従うことが大切です。

眉下切開に関するよくある質問